Conheça um pouco da nossa história
Iniciamos nossa atividade em setembro de 2012. O projeto era um sonho de sua idealizadora, Eliziane Leite, endocrinologista, atuando há mais de 20 anos no Distrito Federal, para quem o tratamento do paciente diabético, sobretudo, não pode furtar-se de um atendimento multidisciplinar. Concretizando este conceito, instalamos a Clínica Diabetes Brasília e, não obstante tratar-se de um passo ousado, o modus operandi não se revela, de todo, como sendo novidade absoluta.
É certo que o serviço público de saúde já promove o tratamento multidisciplinar, conquanto funcione com suas equipes de saúde. Na iniciativa privada, refiro-me especificamente em Brasília, tal realidade ainda não havia sido experimentada. A suposta escassez de médicos endocrinologistas no Distrito Federal evidenciou a prática do individualismo e pode-se afirmar que até um brevíssimo período referidos médicos mantinham-se em seus consultórios particulares praticando a medicina isoladamente, a maioria deles sequer ofertando seus serviços para operadoras de plano de saúde.
Enfim, conseguimos implantar o nosso projeto e visando especificamente com maior ênfase os portadores de diabetes inauguramos a Clínica Médica DiabetesBrasília.
Neste primeiro momento formamos a equipe com cinco endocrinologistas, duas nutricionistas e duas enfermeiras. Insta enfatizar que somos a clínica privada que concentra o maior número de especialistas em Brasília. Fizemos parcerias com educadores físicos, laboratórios, psicólogos e fisioterapeutas. A ideia, ora consolidada, consiste em prestar o mais completo atendimento.
O público alvo, sem dúvida, os pacientes portadores de diabetes e demais pacientes acometidos de patologias endócrinas. Não obstante, haja vista a localização da clínica, em ponto central da cidade, o público visado seria o paciente que sem acesso ao serviço público e também sem plano de saúde, pudesse experimentar um atendimento de máxima qualidade.
Estabelecemos que a consulta seria integrada, cabendo ao médico indicar a necessidade do paciente submeter-se aos cuidados do nutricionista e/ou aos cuidados de enfermagem. O custo/benefício extremamente atraente, porquanto o valor atribuído à consulta - no início - foi equivalente a R$170,00. A vantagem, imaginava-se, seria o ganho de escala. Temos capacidade de atendimento de até 1.200 pacientes/mês, considerando os quatro consultórios médicos e mais sala de pré-consulta e sala de enfermagem. Hoje o valor da consulta integrada é de R$300,00, sem dúvida, ainda o melhor custo-benefício, tratando da realidade do Distrito Federal.
Surpreendemo-nos no início, e isto traduz a realidade de Brasília, quando fomos instados a aumentar o valor originário da consulta, sobretudo pela descrença dos pacientes em julgar que o valor anunciado da consulta, então R$170,00, não seria compatível com a prestação de serviço de qualidade. Sem dúvida uma experiência de mercado. Optamos pelo não atendimento de operadoras de plano de saúde, exatamente para destinar aos nosso pacientes um atendimento de qualidade. Prontuário eletrônico e uma equipe disposta a assumir integralmente os pacientes.
Nestes quase dois anos de funcionamento o que se pode extrair é a dificuldade de lidar com a qualidade do serviço prestado. Diversos pacientes revelaram-nos que o nosso atendimento é diferenciado, o que significa que estamos no caminho certo, ademais, porque a consulta é humanizada e uma equipe acolhe o paciente em suas fragilidades.
Reuniões clínicas e discussão de casos clínicos são realizadas rotineiramente. Faz parte de nossa pretensão o trabalho de pesquisa e revela-se como realidade a parceria com o serviço público, sobretudo, para orientação e prescrição dos medicamentos, que, aliás, aqui em Brasília, tanto o atendimento dos ambulatórios de endocrinologia e diabetes, bem como a farmácia pública, funcionam adequadamente e com qualidade, a despeito da demanda, como, aliás, é realidade em todo o país.
Reitero que é evidente o nosso desejo de revelar-se como referência no tratamento do paciente diabético, sobretudo, pelo nosso propósito de insistir, sem ressalvas, no atendimento de máxima qualidade. Contudo, o próprio paciente diabético, ou ainda, os pacientes de modo geral, a maioria das vezes sem acesso a um tratamento de qualidade, sucumbe ao procedimento falacioso do atendimento por meio de operadoras de planos de saúde. O valor do honorários dispensados aos médicos credenciados dão o tom do atendimento a ser prestado, naturalmente, com as honrosas exceções. A dinâmica é a mesma, porquanto o volume de atendimento é o fator que vai indicar a permanência do profissional médico no contrato de adesão a que fora submetido.
Assim, sem que o próprio paciente saiba do engodo a que se submete em tratamento que exige amplo conhecimento da doença e participação ativa de sua família, imagina que a simples visita ao médico, na maioria das vezes sem que o tempo de consulta ultrapasse mais do que cinco a seis minutos, seja suficiente para manter-se equilibrado e sem as danosas consequências que virão em face da evolução de sua doença.
A dura realidade tem consequências estarrecedoras, inclusive, economicamente, quando se conclui que a despeito do paciente submeter-se a ingestão de medicamentos, tão-somente, sem o necessário apoio multidisciplinar, sofrerá os danos provocados por sua desídia e mais, promovidos por profissionais médicos que não atuam conjuntamente à vista do imposição do sistema de saúde fadado ao insucesso.
Há estudos em evidência que revelam que o tratamento do paciente diabético, sem o propósito de sua educação para a doença, inclusive de seus familiares, sem a atividade física adequada e sem a prescrição dietética permanente, certamente os encaminharão para as mais drásticas consequências, sem dúvida, numa vertente econômica, aumentando-se os gastos com a doença sejam públicos ou privados.
Portanto, a ousadia mencionada alhures, diz respeito ao modo pelo qual foi concretizado o sonho; inovador em nossa realidade, contraditório em suas razões comuns. Não obstante, árduo na sua tarefa de manter-se incólume em sua linha de propósitos, ademais, à vista da negligência dos próprios destinatários e mais ainda à concorrência acirrada do mercado, sobretudo, ante as operadoras de plano de saúde que despreza o efetivo tratamento em prol da manutenção de seu suporte econômico. É a difícil tarefa a que estamos submetidos. A experiência é, sem dúvida, tentadora e o nosso alívio reflete-se na fidelidade do paciente que compreende a nossa missão, integralmente em seu favor.
É um longo caminho a percorrer, com persistência, ultrapassando as intempéries e mais às dificuldades que ainda serão enfrentadas, sob pena de ver sucumbir um projeto que prioriza a qualidade da prestação do serviço médico em detrimento do imediatismo inerente ao lucro fácil que se revela mais evidente em iniciativas de tal jaez. Enfim, em breves palavras, eis um resumo mínimo do que estamos a enfrentar.
Resta-nos claro que a persistência irá nos recompensar, conquanto, desde que possamos suportar o ônus da permanência, ademais, nosso paciente, nosso cliente, precisa estar ciente de que pode manter-se equilibrado em sua saúde e conviver harmoniosamente com sua doença. Urge que ele tenha opção desta alternativa e saiba que ela existe.
Estamos sobrevivendo com o melhor dos desejos, qual seja, que um dia, pacientes crônicos saibam que há uma alternativa para o seu bem-estar e de sua família. Seja por meio da iniciativa privada ou pública é um direito que lhes assiste. E aqui estamos para ofertar-lhe esta opção.
A nova iniciativa da Clínica Diabetes Brasília é um periódico, bimensal, que se prestará como nosso espaço de divulgação e realizações e ainda, orientações e auxílio aos que buscam um efetivo tratamento. Interessados em receber a newletter podem fazer a assinatura gratuita pelo sítio da clínica em: http://diabetesbrasilia.com.br/
André Braga
advogado e contador, casado com Eliziane Leite, endocrinologista
É sócio da Clinica Diabetes Brasília Ltda.
